老视眼是每个人一生中无法避免的生理过程。其原因是随着年龄增长,主司眼部调节功能的睫状肌调节力降低和晶状体逐渐硬化,看近物时,晶状体前表面凸度下降,导致视近物模糊,是为老花眼。这一变化一般始于中年(45岁左右),随年龄增大而加重,其规律如下: 45岁:需使用1.00D下加光。 45岁以上:每增加5岁,递增0.50D的下加光。矫正老视最经典的办法是配戴框架眼镜,:

        根据镜片的构造,可分为单光老视镜、双光老视镜、渐进多焦点镜三种基本类型。
  

       (一)单光老视镜
即单纯的正球面或者合并散光成分的透镜。优点是价格相对便宜,但用起来方便性欠佳,最适合于视远屈光度正常,平日做近距离工作机会不多的老人使用。
  

       (二)双光老视镜
将两种不同屈光度磨合在同一镜片上,具有两个不同屈光力区域的镜片,即双光老视镜。它省去了老视者频繁更换远用、近用眼镜的不便。镜片上作视远矫正的部分称为视远区,作视近矫正的部分称为阅读区或视近区。视远区镜片安置在上半部,视近区镜片安置在下半部。 由于镜片的两个区域存在陡然不同的屈光力,所以双光镜片不可避免的存在不同屈光度区域之间的“像跳”现象。同时由于镜片被分为两个屈光区域,眼镜片或多或少会存在“分界线”的痕迹,易于“暴露年龄”。视光医生在开出双光老视镜处方时务必跟戴镜者解释清楚。
  

      (三)渐进多焦点镜

  1.渐进多焦镜的设计原理是在整个镜片或者在镜片上的过渡区域内具有渐变的屈光度。渐进多焦镜镜片分远光区、过渡区、近光区三部分。其远光区以及近光区的度数固定,也就是视远屈光度和近用附加,而过渡区则是由视远屈光度向视近屈光度逐渐过渡,逐渐减少镜片正面的曲率半径。
  2.优点:
  (1)在所有距离均有清晰的视觉。
  (2)外形美观。由于曲率的改变是过渡进行的,故分界线很难用肉眼看出。整个镜片外表看来很像普通单光镜片,不易“暴露年龄”。
  (3)无“像跳”现象。由于镜片曲率的改变是过渡进行的,故在不同屈光度区域之间无“像跳”现象。
  3. 缺点:
  (1)镜片周边存在像差区域,戴镜者要有一个适应过程。即要改变用眼习惯,练习从中央的视远区、过渡区和视近区视物,而避免通过像差区视物,故观察外界时,眼球水平运动减少而头位运动增加。
  (2)中、近距离的视野比较小,而且随着近附加度数的增加而越明显。
  (3)存在像差区域,当眼球沿水平线由镜片中央向两边转动时,由于屈光度是变化的,因此在屈光度变化区域的两侧必然存在像差。
  (4)价格不菲,远远高于上述两种老花镜的价格,每更换一次,都要花费较大开支。
  通俗地说,渐进多焦老花眼镜最大的好处是美观、方便,但价格较贵。商业广告中提及的有阻止老花进展功能则纯属不实之词。渐进镜片并非适合所有的老视者,配戴渐进镜的总体接受率约为80%左右,男女无差别。原有正视近视远视者基本无大差别。而原有屈光参差(两眼度数悬殊)和混合散光者接受率明显偏低。老视 ≤+2.00D)者接受率较高,而>+2.00D)者接受率稍差。