很多家长朋友暑假期间带孩子检查眼睛，发现孩子近视并给孩子配眼镜后，问的最多的一个问题就是：看书写作业时究竟要不要戴眼镜?（部分情况已接近高度近视）
关于这个问题，碧波眼镜首先需要给大家介绍几个概念：
人眼在看近处时，需要调节才能看清书本的字。这一过程由人眼的晶状体直接参与，晶状体好比一个凸透镜，看近时晶状体变的更凸，增加屈光力以使眼睛看近清晰。一般来说，人们习惯的阅读距离在33cm至40cm左右。理论上来说，为了看清书本上的字，对于33cm的阅读距离而言，人眼需要付出3.0D的调节力。然而，人都是喜欢偷懒的，如果我们能用七分力气搬动物体，就绝对不会用十分，调节也不例外。对于33cm的阅读距离而言，很多人也许动用2.5D的调节力就看清了，这就造成了实际动用的调节力和理论值的差异，而这一差异在临床中就叫做调节滞后，它会导致最清晰的图像所在的位置在视网膜的后方，而这一状态对近视进展的控制极为不利。此外，看近时双眼视轴会发生汇聚，这一过程叫做集合，而集合功能也是在配镜和戴镜过程中需要考虑的问题。
在过去的视光观念中，不管是临床医生还是专业验光师普遍都认为近视的发病及进展机制与调节是切切有关的，认为是调节本身造成了近视的发生和进展，这一观念已被证明是错误的。近年来的视光科技研究发现，近视眼朋友并非调节过强，而是调节力不足，调节灵活度下降，调节滞后更明显。因此，从临床干预的角度分析，一切干预措施都要从改善调节力和调节灵活度，减少调节滞后做起。此外，眼位在配镜的过程中也是需要慎重考虑的问题。一般来说，人群中完全正位的眼睛非常少，我们的眼睛或多或少都会存在某种程度的内隐斜或者外隐斜，看远和看近时还不太一样，这也需要在配镜和戴镜的过程中予以考虑。
下面回到青少年孩子写作业究竟要不要佩戴眼镜的问题？
这个问题的答案是“要根据具体情况具体分析”。
1、对于调节力量不足，调节灵活度差的青少年近视小朋友(很多青少年近视小朋友属于这种情况)，看近时需要戴镜(不戴镜会造成调节功能进一步减弱)，而且必须同时配合调节力训练；
2、对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的朋友，看近时可以不戴镜，同时要放松调节，多看远处，必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节；
3、对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的朋友，看近必须戴镜(实际上这部分近视群体占大多数)；
4、对于看近存在内隐斜、集合功能过强的朋友，看近时可以适当减少度数甚至不戴镜，具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。
而以上这些情况的分类，是需要到正规医院接受视光专科医生检查才可以进行判断，需要检查双眼视功能的具体指标后才能决定。目前国内仍以专科眼科医生检查为主，国外则可以由专业视光执业机构医师或者验光师进行私人定期检查。这个体现出国内与国外视光科技发展的根本区别（即我国对这一块重视度不够）。
