从大学学生到白领人士,尤其是电脑的操作人员,患有近视眼的人越来越多。大部分近视眼到成年后不再发展,可以配镜矫正视力,也可以用准分子激光手术矫正。

  另有少数人群的近视发生时,年龄很小,近视度数会随年龄增长而不断加深,且不会因为是成年人而停止发展,这类人群称之为进行形近视眼。有的甚至可达1000度以上的超高度近视,此时,眼底视网膜不可避免地发生多种病理改变,对病人视觉功能危害极大。这些近视眼的朋友,尤其是高度近视人群可要小心,严重的眼底视网膜并发症有导致失明的危险!

  从屈光度来说,超过6.00D(600度)的近视患者称高度近视眼。几乎所有高度近视眼都有眼轴前后直径增长(直观表现为眼球突眼),与眼球后极部巩膜的显著变薄,主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,并且会逐年加重,因而可能产生许多严重的并发症,大部分可以致盲,是我国目前高居第6位的致盲性疾病。

玻璃体病变  常有不同程度的玻璃体液化、变性、混浊及后脱离,患者眼前出现蚊状飞行物、丝状物等情况,特别是看睛朗的天空或白色的墙壁时,更加清楚。有时在看书时,也可受到干扰。近视眼的人许多是在年青时就出现玻璃体混浊,通常不会有什么害处,如果飞行的黑影越来越大,可能是视网膜脱落的前兆,应引起注意。

视网膜脱落  飞蚊症加剧,眼前幕遮感(某个方向黑影),视力下降等。如果眼底黄斑部受累视力下降更为明显,且治疗预后不佳,需入院尽早手术。如果视网膜上有变性或裂孔,早期发现可以用眼底氩离子激光修补。

其他视网膜病变  包括视网膜出血、萎缩及退行形病变,视网膜病变的位置、范围不同,影响视功能的程度也不一样。

黄斑部病变  包括黄斑部出血(如CNV)及黄斑裂孔等,一旦发生将严重影响视力,且治疗预后不佳,为高度近视眼最为严重的并发症之一。

  后巩膜葡萄肿  高度近视眼绝大多数为轴性近视,因眼轴的前后直径不断延长,眼底巩膜壁局限性向后方膨出,屈光度数进一步加深,眼部“B超”检查可明显诊断。

  青光眼  国内眼科学者经研究发现,高度近视眼发生开角型青光眼的几率比正常人高出6—8倍,约有3%会合并青光眼,且青光眼导致的视功能下降往往被高度近视眼的病变所掩盖,因而容易被忽略,造成不可逆的视神经损害。

  白内障  高度近视眼比正常人较早出现白内障,且多为核心形白内障。往往因悬韧带松弛等原因白内障手术难度也会增加,且术后视力恢复的好与差,跟眼底视网膜病变程度相关。